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甘油,蔬菜,血管,尤其是,血脂

提問: 高血壓和高血脂日常注意問題 問題補充: 我老爸有高血壓和高血脂，腳也經常腫，現在每天堅持用藥，但在日常生活中要注意那些情況，比如生活習慣，飲食起居等等，謝謝大家！2008-07-22 11:01 提高懸賞20分 医师解答: 高血壓、伴有下肢腫，在用降壓藥時，最好不用有引起浮腫等副作用的藥物，如尼群地平、硝苯地平、非洛地平（波依定）等鈣離子拮抗劑。可試用引達帕胺（壽比山），為新型的長效降壓劑，有輕度利尿作用、還有心臟保護作用，適合有浮腫的患者。也可用普利類或沙坦類降壓藥物，對心功能有改善作用。高血壓伴高脂血癥患者應注意以下問題：1、飲食控制——這是降低血脂的最主要和最有效的方法。1）宜食低脂食品：如各種瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物，如禽蛋類（尤其是蛋黃）、肥肉、動物內臟（如腦、心、腎、肝、腸）、動物油等，都可引起外源性甘油三脂增高。2）選擇降脂、降壓蔬菜：具有降低血脂的蔬菜有：洋蔥、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海帶、香菇、大蒜等。降壓蔬菜有——芹菜、葫蘆、木耳、番茄、荸薺等。3）減少甜食或碳水化合物的攝入： 攝入過多的甜食或碳水化合物（如米、面食），可在肝臟中轉化為甘油三酯，引起血漿中內源性甘油三酯增高。3、加強體力活動和體育鍛煉：運動可以增強機體代謝，有利于血脂的運輸和分解。增加有氧運動，如快步走、慢跑、太極拳等，可增強心腦血管的功能、改善供血，有助于防治高血壓。4、減輕體重：肥胖是引起血脂增高、血壓增高的重要因素，對體重超過正常標準的人，應逐步減輕體重。減輕體重可以降低血壓，尤其是舒張壓。5、戒煙，限酒：吸煙促使與加重動脈硬化，引起血管痙攣，加重高血壓，應戒煙；乙醇＜30ml/日、相當啤酒720ml；6、低鹽——日6克以下，鹽攝入過多，可致水鈉潴留，血壓升高；7、保持心理平衡：避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高，精神緊張還會引起血壓增高與波動。8、對飲食治療及體育療法確實無效者，可在醫生指導下適當使用一些降脂藥。高血壓者還應注意：1、合理用藥：把血壓控制在安全或理想水平。1）經常進行血壓的監測——每周至少測量兩次。 逐漸摸索掌握自己的血壓規律，為藥物選擇與調整提供依據。2）平穩降壓：在治療中，選擇時效長、降壓穩、副作用小、長期服用對心腦血管還有保護作用的藥物。老年人血壓調節功能減退，用藥應小量、緩慢的原則，降壓不宜太快，要從小劑量開始，在1~2周內逐漸達到有效治療劑量，然后維持。以后根據情況調整劑量。2、生活起居注意：1）避免過度勞累——生活要有規律，保證充足睡眠。2）避免劇烈運動——高血壓患者運動要選擇安全、適宜的方式進行。3）避免大喜大悲——過度情緒激動，可引發心腦意外。4）避免冷空氣刺激——寒冷可引起血管收縮，血壓升高，冬季，尤其早晨，氣溫低，不宜外出。5）洗浴時避免水溫過涼或過熱——高血壓患者血管調節功能差，冷熱刺激均對身體不利。洗浴中發生意外者也不少見。6）避免大便干燥——多食蔬菜，保持大便通暢，便秘時不要過度用力，以防不側。