胰腺炎,肝硬化,休克,重水,因素

提問: 膽石癥可能引起的疾病有哪些? 問題補充: 医师解答: 所謂膽石癥,就是在膽道系統里發生的結石,可以發生在膽囊,也可以發生在膽管。膽石癥輕的可無任何癥狀,但它的危害卻不可輕視,它可引起各種并發癥:1、急性膽囊炎:可伴有化膿、壞疽、瘺管形成,膽囊周圍膿腫及穿孔。2、慢性膽囊炎:膽結石是引起慢性膽囊炎的最重要致病因素;慢性膽囊炎是膽石癥的最常見并發癥。膽結石可引起萎縮性膽囊炎,即炎癥使膽囊體積變小,膽壁增厚,膽囊周圍粘連。3、膽囊壞疽或穿孔:膽結石嵌頓于膽囊頸或膽囊管并發膽囊壞疽、膽囊穿孔、腹膜炎等。引起膽汁性腹膜炎、 感染性休克等嚴重并發癥。4、急性胰腺炎:膽結石(特別是小結石)可并發急性胰腺炎或引起慢性胰腺炎。5、化膿性膽管炎:膽囊結石可引起慢性化膿性膽管炎。 膽結石可繼發膽總管結石,重者造成阻塞性黃疸并發急性化膿性膽管炎。6、膽汁性肝硬化:肝內膽管結石可引起肝膽化膿性炎癥和梗阻造成的肝實質病變,導致肝臟損害纖維化,最終導致肝硬化。7、Mirizzi綜合征: Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎,出現黃疸、發熱等表現的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發癥。8、膽石性腸梗阻:>2.5cm大小的膽石經膽囊一十二指腸疾進入十二指腸、空腸、回腸下段嵌頓引起小腸梗阻,可有腹絞痛、嘔吐、腹脹,尤多發生于老年婦女,可引起嚴重水電解質紊亂,不少病例因被忽略而漏診。腹部平片和吞鋇有診斷價值。 9、膽囊與胃腸道內瘺:膽結石還可造成膽囊十二指腸或結腸瘺(膽囊與胃腸相通)。 10、肝濃腫:結石梗阻膽道,形成化腔性膽管炎。細菌自膽管向上擴散到肝臟,引起肝膿腫。表現為:右上腹脹痛,寒戰高熱、大汗淋漓、全身乏力。11、膽道出血: 為膽管發炎形成膿腫,濃重潰破,侵蝕了肝臟里的血管而發生。表現為:右上腹劇烈絞痛、吐血、(或解黑大便),嚴重者可發生休克。12、膽囊息肉:膽囊結石可引起膽囊炎癥性息肉。13、膽囊癌:膽囊結石是引起膽囊癌的重要誘發因素。14、膽—心綜合征:患有膽結石的老年人很容易誘發心絞痛、心律失常等,膽—心綜合征。
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