有的,智力,方面,自己的,目光

提問: 孩子是不是得了自閉癥? 問題補充: 我妹妹的孩子還差兩個月就三周歲了,從一歲多開始會喊“媽”,至今還是只會喊一個單字的“媽”,并且很少喊,其他任何話都不會說,怎么讓他講他都不說一個字,急了就哭。 從來不跟小朋友一起玩,只是自己跑來跑去,自己玩,天天不停地爬高蹦低,一會兒上桌子,一會兒上窗臺,幾乎一刻不停,曾幾次從窗臺上摔下來。 喜歡玩玩具汽車的輪子,還喜歡自己打開水籠頭玩水,或者把他媽媽的護膚品打開抹得自己滿臉滿身。帶他去游樂場玩,他喜歡坐滑梯,蕩秋千,其他的游樂設施也玩,但只自己玩,不跟小朋友一起玩。 因為我妹妹工作忙,平時他是由我媽媽照看,對我妹妹和媽媽很依賴,愿意粘著她們,她們離開會大哭。其他人誰抱他也行,沒有特別的反感,也沒有喜愛,基本上沒反映。對別人逗他玩或者喊他有時會有反映,會看一下,有時沒反映。 對某幾個詞語特別敏感,一聽到就大哭,比如說“咕嚕嚕”,一聽到就哭,但比如聽到“大象大象大象”就會笑。 有時聽到大人說他“這么大了還不說話”,他會馬上喊聲“媽”,問他哪個是小鴨子,哪個是大馬,他會在圖片上指出來,好象看他什么也懂的,但就是不說話,而且不跟小朋友玩,對外界的事物也不太有興趣,并且也不玩什么兒童玩具。 半年前曾帶他去醫院檢查過一次,說沒事,但看他的情況又實在不放心,感覺還是不太正常,向大家求助,他到底是不是自閉癥啊?謝謝! 3、感知反應不正常。有時可能會顯得對說話或聲音毫無反映,象聾子一般,但有時卻又會對一些日常普通的聲音反應過激。有時對冷熱、疼痛毫無反應,但有時卻又會反應過激。 4、智力問題。大多自閉癥患者智力發展遲緩,只有約四分之一的比較正常。但他們中有些人會具有一些特別突出的才能,比如繪畫,算術,音樂等方面。 心腦心管專業網站--中國腦病網 5、活動與興趣方面的固定模式。可能會習慣于不斷重復身體上的某個動作,也可能會按每天的固定習慣行事,如走同一條路線,按同一個順序穿著衣服,而一旦固有的習慣發生了什么變化,則會感到心煩不安。 2008-07-23 15:30 不好意思,最后三段文字是我查閱有關資料時不小心貼上去的。從網上搜可以查到許多判斷自閉癥的資料,我對比著看覺得有的象有的不象,所以不知道到底是不是,希望有經驗的朋友幫忙判斷一下。其實我覺得是的可能性有點大,但因為檢查過一次說不是,我妹妹和媽媽都堅持說不是。誰也不希望自己的孩子有這種問題,如果我一再堅持讓她們帶孩子再做檢查,她們肯定會很生氣。但如果是呢?一直拖下去會耽誤治療,希望朋友們指點,謝謝! 医师解答: 一般而言,患有自閉癥的兒童在三歲前會出現的基本特征有下列三方面:(你可以從中判斷) (一)社交發展方面: 對外界事物不感興趣,不大察覺別人的存在; 與人缺乏目光接觸,未能主動與人交往,分享或參與活動; 在群處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性; 想象力較弱,極少通過玩具進行象征性的游戲活動。 (二)溝通方面: 語言發展遲緩和有障礙,說話內容,速度,及音調異常; 對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難; 可能欠缺口語溝通的能力。 (三)行為方面: 在日常生活中,堅持某些行事方式和程序,拒絕改變習慣和常規,并 且不斷重復一些動作; 興趣狹窄,會極度專著于某些物件,或對物件的某些部分或某些特定 形狀的物體特別感興趣。 此外,患有自閉癥的兒童也有可能有下列相關的特征:(一)感知模式: 對某些聲音,顏色,食物或光線會產生焦躁不安或強烈的反應; 對冷,熱,痛楚的反應很弱,所以對危險行為缺乏警覺及適當的反應; 會不斷轉動身體或用異常的方法探索物件,把自己沉迷在某種感官刺激中。 (二)發展方面: 大約有百分之三十的智力發展正常,百分之七十智能發展遲緩或者智商會在七十或以下; 在各方面能力的發展不平均,而且發展過程和一般兒童有差別。 (三)情緒及行為方面: 由于溝通上有困難,加上未能適應轉變,所以比較容易受情緒或環境因素刺激,表現沖動或有傷害性的行為。(四)生活習慣: 會抗拒某種味道,顏色或未曾吃過的食物,因而形成嚴重的偏食行為; 會有難以入睡的情況。 (五)強項和興趣: 部分患者可能會有異常的記憶力; 在個人興趣和技能方面可能有特別超卓的表現。 (六)社交方面: 甚少與別人有目光接觸,也不會注意別人的表情和情緒變化,更難從別人的言語,行為推斷別人的想法,意愿和意圖或理解別人的感受。 有時候會有不恰當的情感表現和社交行為,例如在別人不開心時大笑,在某些場合說些不恰當的話,或未能與人分享快樂。  1.社會交流障礙一般表現為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關系等。   2.語言交流障礙語言發育落后,或者在正常語言發育后出現語言倒退,或語言缺乏交流性質。   3.重復刻板行為。   4.智力異常70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。   5.感覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。   6.其他常見行為包括多動、注意力分散、發脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關系。 1.無語言:通常會被認為聽力有問題或是失語癥   2.立即仿說:有變化的仿說被視為自閉癥兒童表達溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。   3.延宕仿:在一段時間之后喋喋不休的重復某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯系。   4.說話不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話,也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。   5.無法掌握音調、音量:說話時有如木偶一般,十分機械化,無法通過語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。   6.字義無法變化:如學校和校正,不能分辨其讀音。   7.代名詞反轉:“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現象。   8.不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會使用“是”或“好”。   9.文法結構不成熟:會使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。   10.很少發問:除了強迫性的行為表現外,他們很少會提出問題來發問。   11.固著性:不管情境的變化,重復的念著某句話。   12.不會使用因果性的語言:如因為、所以、因此、如果等詞匯。 孤獨離群,不會與人建立正常的聯系  即是缺乏與人交往。交流的傾向,有的患兒從嬰兒時期起就表現這一特征,如從小就和父母親不親,也不喜歡要人抱,當人要抱起他時不伸手表現期待要抱起的姿勢,不主動找小孩玩,別人找他玩時表現躲避,對呼喚沒有反應,總喜歡自己單獨活動,自己玩。有的患兒雖然表現不拒絕別人,但不會與小朋友進行交往,即缺乏社會交往技巧,如找小朋友時不是突然拍人一下,就是揪人一下或突然過去摟人一下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是為了找人聯系而只是一個動作,或者說只存在一個接觸的形式,而無接觸人的內容和目的。他們的孤獨還表現在對周圍的事不關心,似乎是聽而不聞,視而不見,自己愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發生什么事似乎都與他無關,很難引起他的興趣和注意,目光經常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光,平時活動時目光也游移不定,看人時常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現微笑,也從不會和人打招呼。  言語障礙十分突出  大多數患兒言語很少,嚴重的病例幾乎終生不語,會說會用的詞匯有限,并且即使有的患兒會說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話,但聲音很小,很低或自言自語重復一些單調的話。有的患兒只會模仿別人說過的話,而不會用自己的語言來進行交談。不少患兒不會提問或回答問題,只是重復別人的問話。語言的交流上還常常表現在代詞運用的混淆顛倒,如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨癥兒童時常出現尖叫,這種情況有時能持續至5~6歲或更久。   興趣狹窄,行為刻板重復,強烈要求環境維持不變  孤獨癥兒童常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,如著迷于旋轉鍋蓋,單調地擺放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預報,面對通常兒童們喜歡的動畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動則大哭大鬧表現明顯的焦慮反應,不肯改變其原來形成的習慣和行為方式,難以適應新環境,多數患兒同時還表現無目的活動,活動過度,單調重復地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉,也有的甚至出現自傷自殘,如反復挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。   大多智力發育落后及不均衡  多數智力發育比同齡兒遲鈍,少數患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機械記憶能力很強,尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認字,見字就主動問念什么,并且只問一次就記住,為此他能毫不費力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當他要用詞來表達自己的意思時則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運用語言能力方面的損害
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